Сахар не пройдёт

По данным Международной федерации диабета (IDF) каждый второй больной не знает о своём диагнозе. Обычно сами люди не обращают внимания на тревожные сигналы, поэтому очень многое зависит от отношения близких. Исследования, проведённые специалис­тами IDF в 2018 году, показали: несмотря на то что у большинства опрошенных один из членов семьи имел диагноз «диабет», каждый третий не заметил бы признаков надвигающейся болезни. При этом самую распространённую форму недуга — диабет 2 типа ​можно предотвратить примерно в половине случаев.

Простой тест, разработанный IDF, помогает понять, что вы и члены вашей семьи знаете о диабете 2 типа. Где правда, а где миф? Разбираемся вместе с Мариной ВЕРШИНИНОЙ, ведущим экспертом Центра молекулярной диагностики ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.

1. Чрезмерная жажда — ​сигнал развития диабета.

— Слишком сильное и частое желание пить является возможным предупреждением о развитии диабета.

При сахарном диабете в крови повышается уровень глюкозы. «Сахар» оттягивает на себя воду из тканей в кровяное русло. Клетки организма оказываются в состоянии дефицита воды, возникает чувство жажды.

2. Люди с диабетом часто теряют обоняние.

— Это неправда. Снижение обоняния не является симптомом сахарного диабета.

3. Выпадение волос может указывать на диабет.

— Это неправда. Диабет и потеря волос также никак не связаны между собой.

4. Частое моче­ис­пус­кание — ​тревожный знак.

— Частое мочеис­пус­кание может сигнализировать о начале диабета.

Так организм пытается избавиться от лишней глюкозы, выделяя её с большим объёмом мочи.

5. Люди с диабетом могут испытывать онемение в руках и ногах.

— Онемение и покалывание в конечностях (диабетическая невропатия) — ​один из симптомов развивающегося диабета.

Длительное повышение уровня глюкозы в крови приводит к тому, что сахар начинает образовывать биохимические соединения с белками эндотелия сосудов. Из-­за этого нарушается кровоснабжение тканей на уровне микроциркуляции — ​самых мелких капилляров в конечностях, головном мозге, сетчатке глаз, почек.

6. Избыточный вес увеличивает риск заболевания диабетом.

— Избыточный вес не увеличивает риск развития диабета 1 типа, но является фактором риска развития диабета 2 типа. Диабет 1 типа обычно вызывается аутоиммунной реакцией, при которой защитная система организма атакует клетки, вырабатывающие инсулин.

Сахарный диабет 2 типа развивается из-­за того, что клетки и ткани теряют чувствительность к действию гормона инсулина. Из-­за этого глюкоза не может попасть внутрь клетки и накапливается в крови. Часто именно на фоне ожирения ткани теряют способность отвечать на действие инсулина.

7. Людям с диабетом нельзя есть сладкое.

— Люди с диабетом могут есть сладкое, но им, как и всем остальным, для общего здоровья и хорошего самочувствия следует отказаться от употребления слишком большого количества продуктов с высоким содержанием сахара.
При сахарном диабете организм теряет способность правильно распоряжаться поступившей глюкозой. У здоровых людей регуляция уровня глюкозы происходит в автоматическом режиме: инсулина выделяется ровно столько, сколько нужно для того, чтобы переправить глюкозу из крови в клетки. У пациентов с сахарным диабетом тонкие механизмы регуляции нарушены. Наибольший скачок сахара в крови дают быстрые углеводы, поэтому они не рекомендованы при диабете.

8. Диабет опасен для жизни.

Диабет — ​серьёзное заболевание, если его не лечить или лечить неправильно. Он ответственен за четыре миллиона смертей в год и является основной причиной сердечных заболеваний, инсульта, слепоты, почечной недостаточности и ампутации нижних конечностей. Например, в 2017 году диабет стал причиной четырёх миллионов смертей.

Повышение уровня глюкозы неизбежно ведёт к развитию осложнений. Чем дольше сохраняется высокий уровень сахара, тем ближе момент, когда патологические изменения в организме станут необратимыми. И наоборот, чем раньше выявлено заболевание, тем проще взять его под контроль и прожить долгую жизнь.В качестве основного скринингового теста применяется тест на глюкозу. Поскольку уровень глюкозы в крови меняется в зависимости от приёма пищи, для диагностики выполняют также исследование гликированного гемоглобина — ​биохимического соединения глюкозы с гемоглобином красных клеток крови. Срок жизни эритроцитов — ​3 месяца, поэтому повышенный гликированный гемоглобин говорит о том, что состояние гипергликемии является постоянным.

9. Заразиться диабетом от другого человека нельзя.

Сахарный диабет — ​не инфекция. Заразиться им нельзя. Но предрасположенность к сахарному диабету передаётся генетически. Риск заболеть выше у тех людей, чьи близкие кровные родственники больны диабетом.

10. Люди с диабетом не должны заниматься спортом.

— Люди с диабетом должны регулярно заниматься спортом. Регулярная физическая активность и здоровое, сбалансированное ­питание важны не только для профилактики диабета, но и для ­управления развитием этого серьёзного заболевания.