Как изменились подходы к лечению больных суставов
Артроз — распространённый недуг, о котором многие знают не понаслышке. Сложно поверить, но не так давно принципы лечения этой болезни сильно отличались от современных.
Правда о таблетках
— В конце ХIХ века появились первые нестероидные противовоспалительные препараты. Они хорошо устраняли боль и воспаление, поэтому их сразу же стали использовать при артрозе. На эти препараты и делалась ставка при лечении, — говорит врач-терапевт Михаил САФОНОВ. — Сейчас эти препараты применяются при артрозе, но с крайней осторожностью и как можно реже. Почему? В 30 е годы ХХ века стали появляться первые научные публикации о том, что на фоне приёма нестероидных противовоспалительных препаратов страдает слизистая оболочка желудка: на ней появляются эрозии, из-за которых затем возникает кровотечение. Позже было выявлено, что лекарства плохо влияют на почки, печень, сердце и сосуды. А еще способствуют разрушению хрящевой ткани сустава, то есть… усугубляют течение артроза.
Укол в сустав
— В конце 40 х годов ХХ века были впервые получены синтетические гормоны, и их стали вводить внутрь сустава. Положительный эффект был ярко выраженным, поэтому инъекции вошли в рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по лечению артроза.
Однако в 2003 году эта методика из рекомендаций по лечению артрозов была исключена. Почему так получилось? Врачи стали замечать, что после кратковременного улучшения на фоне инъекций состояние пациентов меняется в худшую сторону. И зачастую становится более тяжёлым, чем до укола. Выяснилось, что, снимая воспаление, гормоны ускоряют разрушение хряща, то есть приводят к прогрессированию артроза.
Как остановить разрушение
— Раньше боль в суставах долго лечили только лекарственными средствами. И пациентам становилось лучше. Правда, лишь на время.
Сейчас лечебный арсенал значительно расширился. Однако применять только лекарства не эффективно. Для успешного лечения нужен комплекс мероприятий с обязательным использованием физиотерапии.
Во второй половине ХХ века был до конца выяснен механизм развития болезни. Стало понятно, что главный виновник артроза — нарушение обмена веществ, в результате которого разрушается внутрисуставной хрящ. Чтобы улучшить состояние больного, надо усилить кровообращение вокруг сустава. Лекарствам это не под силу. Они могут лишь уменьшить воспалительную реакцию на повреждение в суставе. Сильным кровоускоряющим средством является магнитное поле. Уже в первые секунды его применения кровоток возрастает в 2–3 раза. Это способствует усиленному питанию сустава и выведению продуктов воспаления. Такая терапия позволяет не просто устранить симптомы, но и остановить разрушение хряща. Сейчас магнитотерапия доступна даже в домашних условиях, что даёт возможность лечиться регулярно, как и требует артроз. Часто даже на II–III стадии систематические курсы дают стойкую многолетнюю ремиссию. Поэтому комплексное лечение с обязательным применением магнитного поля является наиболее эффективным.
