Нужно ли удалять полипы в кишечнике?

Насколько они опасны, и как их лечить.

— Даже маленькое образование в кишечнике должно быть удалено, — говорит врач-проктолог Тимур ШАБАНОВ. — Выделяют одиночные и множественные полипы (полипоз). Полипы опасны тем, что некоторые их виды способны переродиться в рак.

Почему они появляются?
— На сегодняшний день не существует единого мнения о причинах возникновения полипов в кишечнике. Считается, что имеет значение наследственная предрасположенность. Поэтому, если у ваших родственников был рак толстой кишки или полипы, надо периодически проходить обследование у проктолога. Также обследование надо делать всем, кто достиг 40-летнего возраста, даже в том случае, если никаких жалоб нет. Ещё одна из причин образования полипов — хроническое воспаление в стенках кишечника. Важно и питание. Мы едим много полуфабрикатов, сухомятку, пьём сладкую газировку. А овощей и круп, которые богаты растительной клетчаткой, в нашем рационе мало. Риск появления полипов увеличивает и малоподвижный образ жизни.

Когда бить тревогу?
— Многие пациенты приходят к врачу со следующими жалобами:

• кровь в стуле. Проходя по кишке, содержимое (каловые массы) может задевать полипы и травмировать их, из-за этого они начинают кровоточить;
• появление в стуле слизи. Это обычно бывает, если полип находится близко к выходу из кишечника;
• запоры. Особенно часто наблюдаются при крупных полипах, которые уменьшают просвет кишечника;
• чувство переполненности желудка, отрыжка и тошнота.

Однако бывает, что люди много лет живут с полипами, и не знают об этом. Поэтому регулярно  надо проходить обследование.

Методы обследования
— Всё начинается с консультации проктолога. Врач обычно проводит банальное пальцевое исследование прямой кишки — это исключает наличие опухоли или полипов в анальном канале и прямой кишке на глубине до 6 см. Также могут быть назначены:

• аноскопия;
• ректороманоскопия;
• ирригоскопия — рентген кишечника с бариевой клизмой;
• колоноскопия (на сегодняшний день является эталонным методом исследования толстой кишки);
• виртуальная колоноскопия;
• видеокапсульная эндоскопия.

Как проходит операция?
— Небольшие опухоли и полипы толстого кишечника можно удалять современной эндоскопической техникой. Небольшие полипы прямой кишки (до 2 см), как правило, не требуют госпитализации и даже обезболивания и удаляются с использованием специального оборудования. После процедуры пациента отпускают домой, а через несколько дней вызывают на контрольный осмотр. Крупные полипы прямой кишки лучше удалять стационарно, а затем некоторое время находиться под наблюдением врача.
Полипы в толстой кишке удаляются при колоноскопии, если позволяют размеры полипа. Вся процедура проводится в стационаре под местным или общим наркозом.Обычно восстановление после операции занимает 1–2 дня. Удалённая ткань обязательно отправляется на анализ. После удаления крупных полипов нередко возникают рецидивы, поэтому через год повторяют обследование.