Меланома: 5 поводов насторожиться

Много родинок — значит, счастливчик, гласит примета. Медики с этим категорически не согласны. Если на теле появляются всё новые родинки, необходимо обратиться к врачу.

О том, в каких случаях нужно проявить бдительность, рассказывает ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики Наталья БЕГЛЯРОВА.

Опасные родинки

— Родинки или, говоря научным языком, невусы могут появляться внутри­утробно, чаще вскоре после рождения, а также на протяжении всей жизни. По мере взросления человека их количество обычно увеличивается. Привычное явление, когда родинки буквально «высыпают» во время беременности. Родинки бывают разного цвета — жёлтые, чёрные, коричневые (в зависимости от количества пигмента меланина), разного размера — от малюсеньких точек до довольно внушительных образований.

Но иногда родинка способна к злокачественному перерождению: разрастается, меняет цвет и форму, может кровоточить. И становится меланомой — самой распространённой злокачественной опухолью на коже.

Дерматологи-онкологи советуют регулярно внимательно осматривать себя, отмечая появление странных родинок или новообразований.

Асимметрия и неоднородность

— 5 параметров, на которые следует обратить внимание:

• Aсимметрия, то есть родинка неравномерно разрастается в сторону. Если через середину родинки провести воображаемую прямую, половинки должны быть симметричными — это считается нормой.
• Неровный край, изрезанный, нечёткий — один из признаков меланомы.
• Цвет. Его неоднородность, вкрапления чёрных, красных, сизых оттенков.
• Диаметр. Если родинка в диаметре более 6 мм, она требует внимания специалиста.
• Изменчивость любой характеристики: цвета, формы, размера.

Кто в группе риска

— В первую очередь, это люди, у чьих родственников была меланома. При наличии у пациента семейной истории риск увеличивается в 2 раза. А если есть генетическая поломка, риск также очень высок. Считается, что у 6 из 10 человек с такой поломкой к восьмидесяти годам жизни развивается меланома.

Злокачественные заболевания молочной железы, почек, предстательной железы, щитовидной, яичников, поджелудочной железы, неходжкинская лимфома и лейкемия увеличивают риск развития меланомы в 2 и более раза.

Установлен повышенный риск при ревматоидном артрите — на 23%, при болезни Крона — на 80%, неспеци­фическом язвенном колите — на 23%.

Повреждение ДНК

— Главной причиной возникновения злокачественных опухолей кожи считается воздействие ультрафиолетовых лучей, которые вызывают серьёзное повреждение ДНК.

Некоторые учёные связывают риск развития новообразований кожи с тем, что в детском и подростковом возрасте человек часто получал солнечные ожоги. Они вызывают изменения в меланоцитах — клетках кожи, которые со временем и приводят к злокачественным состояниям. Этим же объясняется и тот факт, что чаще всего, почти в 50% случаев, меланома развивается на ногах. Именно ноги всегда открыты у детей летом и подвергаются солнечному излучению наиболее интенсивно.

Учёные из Международного научно-исследовательского института по профилактике заболеваний в Лионе полагают, что самый высокий риск развития меланомы — у людей, родившихся между 1900-м и 1960-м годом. В начале 20 столетия врачи были убеждены, что благодаря солнечному свету можно лечить кожные заболевания и рахит, тогда же был открыт витамин D. А детям всех возрастов «прописывалось» солнце до полудня либо искусственное УФ-излучение. Мода на солнце прошла лишь в 60-е годы прошлого столетия, когда появились эффективные методы лечения. Тогда же появились и первые данные о связи УФ-излучения с раком кожи.

Последнее время много говорят и об опасности соляриев, в которых получают те же УФ-лучи, пусть и искусственные. По некоторым данным, 10-минутный сеанс в солярии равняется целому дню на пляже! В некоторых европейских странах (Германии, Франции, Австрии) и американском штате Калифорния запрещено пользоваться соляриями детям до 18 лет. Хотя люди, которые вынуждены длительное время находиться на солнце, чаще имеют немеланомный рак кожи.

Ещё одна научная работа — Университета Брауна — связывает развитие меланомы с потреблением алкоголя. По их данным, ежедневное потребление бокала вина увеличивает риск развития меланомы на 13%. Причём речь идёт только о белом вине. Интересно, конечно, но такие данные очень серьёзно воспринимать я бы не рекомендовала.
Повышенный риск образования меланомы имеют люди с очень светлой кожей и светлыми волосами. И, безусловно, проявлять настороженность следует тем, у кого в семейном анамнезе есть случаи меланомы или других онкологических заболеваний.

Что делать

— В случае, если вы в группе риска либо заметили один из признаков, стоит обратиться к врачу для проведения более подробного исследования — дерматоскопии. Врач изучает родинки и пятна на коже при помощи специального прибора, создаю­щего многократное увеличение поверхности. При необходимости врач может более тщательно исследовать новообразование под микроскопом в специализированной лаборатории.