Что спасёт от трещин
Сегодня мы поговорим об одной деликатной проблеме, которую нельзя оставлять без внимания.
— Анальные трещины — достаточно распространённая проблема, причиняющая сильный дискомфорт и боли в заднем проходе. При этом, конечно, страдает качество жизни, — рассказывает врач-проктолог Тимур ШАБАНОВ. — В последнее время наблюдается рост числа таких пациентов.
В чём причина?
— Повреждается слизистая оболочка (как правило, линейная рана на слизистой анального канала). Причины появления анальных трещин неизвестны, однако принято считать, что болезнь связана с запорами, со слабой работой кишечника. Анальная трещина может образоваться в результате повреждения слизистой оболочки прямой кишки. Иногда болезнь провоцирует авитаминоз, в частности нехватка витаминов группы В. Не исключены трещины у больных сахарным диабетом при повышенной сухости слизистой. Женщины обращаются к врачу чаще, потому что анальные трещины нередко образуются после родов. Лечить их нужно обязательно. При затягивании или самолечении формируются грубые рубцы, и острая анальная трещина переходит в хроническую, которая подлежит только оперативному вмешательству.
Три важных симптома болезни
— Анальные трещины могут возникнуть у людей разного возраста. Чаще страдают те, кто любит обильно поесть и мало двигается. Основные симптомы:
- резкая боль в заднем проходе во время и особенно после дефекации;
- спазм сфинктера заднего прохода;
- небольшое выделение крови (несколько капель).
Пациенты стараются меньше есть, чтобы реже ходить в туалет, начинают худеть, становятся раздражительными. У некоторых больных анальная трещина долго не даёт о себе знать. Случается, что люди тянут с визитом к врачу, думая, что у них геморрой. Нередко проблему обнаруживает врач при профилактическом осмотре. Поэтому при любом возникшем подозрении надо обратиться к специалисту и поставить правильный диагноз. Раз в год каждый человек, достигший 40-летнего возраста, должен посещать врача-проктолога. С помощью современного оборудования можно провести безболезненное и точное обследование. Не стоит этого бояться.
Чем опасно
— Болезнь причиняет много страданий. Внешне анальные трещины похожи на трофические язвочки, линейные раны. Они могут быть маленькими, всего несколько миллиметров, а бывают и достаточно большими. Часто трещина сочетается с геморроем. Анальные трещины могут инфицироваться кишечной микрофлорой, что приводит к парапроктиту, свищу прямой кишки. Затяжная хроническая форма грозит образованием злокачественной опухоли, поэтому необходимо своевременно начать лечение. Диета требует исключения жареных блюд, острых приправ и пряностей, солений, маринадов и консервантов, рафинированных продуктов, а также ограничения употребления соли. Под абсолютный запрет попадают алкогольные напитки.
— Бывает, что люди стесняются обратиться к врачу, но не стоит доводить дело до крайности и терпеть боль. Острая анальная трещина излечивается обычно за 3–4 недели. Применяются местно свечи и мази, назначается специальная диета, обезболивающие препараты, а также средства, нормализующие стул. К сожалению, анальные трещины плохо поддаются консервативной терапии и часто переходят в хронические с формированием рубцов и «сторожевых бугорков» (анальных полипов). Если в течение 3–4 недель выздоровление не наступает, необходимо сделать операцию.
Операция несложная, её можно проводить как стационарно, так и в амбулаторных условиях. Для обезболивания выбирается либо местная анестезия, либо спинальная. Как правило, процедура длится 20–30 минут и не причиняет пациенту сильного дискомфорта. Восстановительный период занимает 1–1,5 месяца, в течение всего этого времени пациент находится под контролем лечащего врача. Доктор контролирует процесс заживления, проводит перевязки и периодически ректальный осмотр. После операции пациент самостоятельно делает ванночки, использует ректальные свечи и мазевые повязки на рану.
О профилактике
— Профилактика заболевания несложная: больше двигаться, не переедать, ограничить употребление мясных продуктов, которые способствуют запорам, отдавать предпочтение растительной пище — бобовым, овощам, фруктам. Пить достаточное количество воды. И, конечно, поменьше волноваться и нервничать.
