Дети глотают даже батарейки

В желудок малышей порой попадают самые неожиданные предметы.
Почти каждый день в Областную детскую больницу привозят детишек, проглотивших колесико от машинки, 5‑копеечную монету, английскую булавку или того хуже — батарейку… Достать инородный предмет из дыхательных путей или пищевода может только специалист, виртуозно владеющий хирургическим инструментом.

В ход идут даже ключи
— Дети в силу своей любознательности все тащат в рот, и чаще всего — монеты, мелкие игрушки, — рассказывает заведующий отделением хирургии Областной детской больницы Михаил ЗАМЫСЛОВ. — Бывает, что мы извлекаем иглы, гвоздики, брелоки, а один раз — даже значок «Плейбоя». Дети поступают самого разного возраста. В прошлом году у нас лежала 13‑летняя девочка, которая держала во рту игрушку-зайчика — и проглотила ее, а она застряла в пищеводе. Был случай, когда поступил ребенок с болями в животе. Сделали операцию — лапароскопию — и увидели перфорацию тонкого кишечника, из которого торчала деревянная зубочистка. А однажды привезли 2–3‑летнего ребенка, проглотившего связку ключей с цепочкой. Причем родители не заметили, как он это сделал, спохватились только когда домой попасть не смогли. Вспомнили, что дали ребенку ими поиграть. Доставили свое чадо в больницу, но при этом маму с папой больше всего беспокоило, попадут ли они сегодня домой.
Самая большая наша беда — батарейки. Пальчиковые, конечно, не глотают, а маленькие, «таблетки», — бывает. Если батарейка застряла в пищеводе — катастрофа! Она окисляется, выделяется щелочь, которая моментально разъедает пищевод! Если через два часа мы ее не достаем, последствия могут быть весьма печальными. У нас было два маленьких пациента, проглотивших батарейки. Им пришлось сделать сложные операции, а потом перевести в Москву. Сейчас они наблюдаются у нас. Увы, дети стали инвалидами. Самостоятельно есть не могут — питаются через трубку в желудке.

Само выйдет?
Обычно из всех поступающих с инородными предметами детей госпитализируют 20%. В больницу кладут малышей, проглотивших острые или большие предметы. Чаще всего, если предмет не застрял в пищеводе, а попал в желудок, это не страшно — выйдет естественным путем, даже если это иголка.
Бывает, что дети откусывают градусники, глотают стеклышки от него, ртуть. Это не страшно, уверяют врачи. Такого количества ртути слишком мало, чтобы вызвать отравление. Это тяжелый металл, он не всасывается, а выходит естественным путем. Поэтому, если ребенок откусил градусник, чадо надо показать врачу, но опасности, как правило, нет.
Самая неприятная ситуация возникает тогда, когда инородное тело попадает в дыхательные пути. Иногда счет идет на минуты. Если предмет закроет просвет бронха, трахеи или гортани, ребенок начнет задыхаться. Поэтому нужно срочно вызывать «Скорую» или самим ехать в ближайшее лечебное учреждение.

Пьют уксусную кислоту
Случается, что дети пробуют на вкус уксусную кислоту, марганцовку (где они ее только берут, удивляются врачи, марганцовку давно в аптеках не продают!) и моющие средства. Особенно опасна бытовая химия, содержащая щелочь. Дело в том, что кислота обжигает поверхностные слои кожи, а щелочь жжет и жжет, что приводит к «мокрому некрозу». После помощи хирургов дети поправляются, но врачи предупреждают, что могут остаться ожоги желудка, рубцы в пищеводе. Поэтому надо убрать все моющие, чистящие средства в недоступное место, а лучше — закрыть на ключ.

невыдуманные истории
Мгновенно выпил «Белизну»
— Я убирала квартиру и поставила на подоконник «Белизну», а сын мгновенно схватил ее, — говорит Александра РАКОВА, мама маленького Егора. — Отвернулась на секунду, глянула — а бутылка уже у него в руках. Я жутко перепугалась, побежала за водой, вызвала у Егорки рвоту, позвонила в «Скорую». Пока ехали в больницу, кажется, прошла целая вечность! Сейчас мы все спрятали в самые потайные места, чтобы ребенок не добрался до химии. За ним постоянно следить нужно. Вот и сейчас, в больнице, залез на подоконник, открутил тюбик с кремом и чуть не съел…


Откуда взялась эта ракушка?
— Моя двухгодовалая дочка Сашенька нашла дома маленькую ракушку, — рассказывает мама Лилия СЕМЕНЮК. — Ума не приложу, откуда эта ракушка взялась? Может быть, откололась от подставки под горячее, которую с моря привезли? Саша засунула ракушку в рот, вдохнула и подавилась. Мы вытащили, что смогли. Я, конечно, переживала, что, может быть, не все кусочки вышли, смотрела, что у нее в горшке, когда в туалет сходит. Ничего не было. Я успокоилась. А где-то через неделю заметила, что дочка, когда бегает, тяжело дышит, покашливает, хотя простуды нет. Повела ребенка к терапевту, рассказала всю эту историю. И меня отправили в больницу. Оказалось, что ракушка застряла в бронхах. Глаз да глаз за ребенком нужен! Да разве уследишь! Она ни минуты на месте ни сидит!


комментарий в тему

— К сожалению, случаи, когда дети проглатывают мелкие предметы, не редкость. И это — безалаберность родителей, — считает главный врач Областной детской больницы Виктор МИХАЙЛОВ. — Только в последние сутки поступило двое детей с инородными предметами. Случаи бывают разные. Однажды мы увидели на рентгеновском снимке ребенка огромное образование. Оказалось, у малыша была магнитная игрушка, которую он по частям разобрал и проглотил. Магниты соединились в один кусок.
Отравлений таблетками сейчас стало меньше. Раньше, когда я работал в реанимации, к нам очень часто поступали дети с отравлением клофелином, галоперидолом.
Они находили дома бабушкины лекарства и ели их — играли в аптеку. Сейчас же возросло количество отравлений бытовой химией. Бывают и очень серьезные случаи, потому что такое средство, как, например, «Белизна», может вызвать тяжелый ожог пищевода.

справка «Перекрестка»
Наиболее опасны

• БАТАРЕЙКИ-ТАБЛЕТКИ, которые имеются в наручных часах и в некоторых детских игрушках. Из-за круглой и гладкой формы многие принимают их за безопасный предмет. Но главный риск здесь заключается не в форме предмета, а в его содержании. Внутри батарейки находится электролит. Она окисляется и прожигает пищевод. Поэтому незамедлительно отправляйтесь к врачу.
• ДВА ИЛИ НЕСКОЛЬКО МАГНИТОВ. Они слипаются в кишечнике, могут вызвать пролежень и прободение.
• МОЮЩИЕ СРЕДСТВА. Особенно те, которые содержат щелочь.

только факты
За год в Областную детскую больницу с подобными ситуациями обратилось за помощью 130 детей.
Из них госпитализировано:

• 26 ожоги пищевода,
• 32 инородное тело в желудке и кишечнике,
• 12 инородное тело в пищеводе,
• 9 инородное тело в дыхательных путях.

будь в курсе
Как узнать, что ребенок что-то проглотил?
малыш отказывается от еды, капризничает, у него обильное слюнотечение.
Живот, как правило, в таких случаях не болит.
Заметив эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

первая помощь
Если ребенок проглотил моющее средство
Немедленно вызовите «Скорую помощь». До приезда врачей промойте желудок. Дайте ребенку пить, и как можно больше. Если отказывается, зажмите ему нос — тогда он автоматически откроет рот. Лучше давать молоко, потому что оно инактивирует щелочь и кислоту. Затем вызвать рвоту. И так — много-много раз, пока медики не подъедут.

внимание!
Чтобы не оказаться с подобной проблемой в больнице:

• следите за детьми постоянно, не оставляйте одних ни на минуту,
• не давайте малышам в руки мелкие игрушки,
• не покупайте магниты,
• убирайте как можно дальше всю бытовую химию.